中药刺蒺藜的副作用与禁忌

为蒺藜科植物蒺藜的果实。可炒用称炒白蒺藜,为生白蒺藜用文火炒黄入药者,兼补肝肾。可盐制用称盐蒺藜又名炙蒺藜、盐炒蒺藜,为生白蒺藜用盐水拌匀稍闷,再用文火炒黄入药者,偏于平肝补肾。其性苦辛,温,有小毒。归肺、肝、肾三经。功能为散风,明目,下气,行血。治头痛,身痒,目赤肿翳,胸满,咳逆,癥瘕,乳难,痈疽,瘰疬。常规用量6~9g。

中药刺蒺藜的副作用与禁忌插图

【药理及作用功效】现代药理研究证实,有降血压、降血脂、抗动脉粥硬化、抗衰老、性强壮等药理作用。目前除传统的用途之外,临床常用于治疗各种急性脑血管疾病、高血压病、偏头痛、湿疹、阳痿、白癜风、慢性支气管炎、痤疮等等。所含的过氧化物、分解酶,具有明显的抗衰老作用,可以提高肌体免疫力,并能增强心肌收缩力,减慢心率,扩张冠状动脉和外周血管,并显示缓和的降压作用。

【不良反应与副作用】

1.毒性反应:据国外报道,蒺藜含有一定毒性(其植物中含硝酸钾,摄入体内后被酶还原成亚硝酸钾),中毒后可见乏力,思睡,头昏,恶心,呕吐,心悸,唇、甲、皮肤黏膜呈青紫色,严重者出现肺水肿,呼吸衰竭,以及引起高铁血红蛋白而产生窒息。

2.药疹:国内报道,有白癜风患者口服蒺藜6g,引起猩红热样药疹。

【防范措施与禁忌】

1.掌握适应证。血虚气弱及孕妇慎服。《本草汇言》:“阴虚不足,精髓血津枯燥至疾者,俱禁用之。”《得配本草》:“肝虚,受孕,二者禁用。”

2.中毒救治:早期催吐、洗胃、导泻;如过敏者,可给予抗过敏药物;若中毒出现高铁血红蛋白血症时,可给氧,静注细胞色素C等。

3.严格掌握剂量,依据病情及个体剂量化,禁止超剂量应用。刺蒺藜的用量应依病情变化、个体差异而定,但最大量不可超过9克。

4.需长期使用刺蒺藜及其制剂时,应在医师指导下用药,以确保用药安全、有效。

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